「腳趾的關節有點痛,本來以為只不過是不小心撞到,隔天就會好,所以不以為意……誰知道到了隔天,痛到翻來覆去完全無法好好休息,怎麼會這樣!?」
「我又沒有天天吃龍蝦、螃蟹、大生蠔,為什麼醫生會說我有痛風?!」
「罹患痛風=人生完蛋?痛風有機會好嗎?」

痛風發作起來的時候,痛得死去活來,真的生不如死,人生怎麼可以活得這麼痛苦?
也有人症狀惡化到不能出門上班,嚴重影響他的生活。

痛風為什麼這麼痛?原因又是什麼?痛風到底會不會好?
想知道以上問題的答案,就趕快跟著小編往下看吧~

痛風是怎樣的疾病?


濃度過高的尿酸無法排掉,累積在體內變成結晶。激烈運動、壓力,都會使尿酸結晶剝落,進而引發關節炎,並出現劇烈的疼痛感,這就是痛風

現代醫學研究很進步,若是乖乖聽醫生的指示接受治療,就有機會回到健康的生活。然而,若放著它不管,關節會陷入痛了又沒事、沒事又開始痛的輪迴,身體各處可能會開始長出結節,甚至連腎臟也會出現問題喔。

罹患痛風與發作的原因


身體新陳代謝產生出的「尿酸」就是形成痛風的原因。

在正常情況下,身體當天製造的尿酸量,都會在當天排掉。
尿酸會溶解於血液等體液中,最後被過濾到尿液中丟棄。
但是如果因為排泄尿酸的情況不良、身體產生過多的尿酸,使得血液中的尿酸濃度提高,就稱為「高尿酸血症」。順帶一提,高尿酸血症又可以分成以下三種類型:「尿酸生產過多型」、「尿酸排泄低下型」以及「混和型」。

那尿酸到達怎樣的程度才需要小心、需要嚴格控制呢?

1*dl的血液中,成年男性的正常尿酸值為,4.0~6.5mg/dl;女性則是3.0~5.0mg/dl超過7.0mg/dl就算是高尿酸血症,而突破8.5mg/dl以上就很危險了,突然哪天得痛風都不奇怪。
*dl:公合,一種單位。1公合=0.1公升=100毫升

高尿酸血症的人,其尿酸一旦超越飽和濃度,就會就會無法溶解在血液中,開始累積在體內。

無法溶解的尿酸沒辦法透過血液前往腎臟被製作成尿液排出,會形成納和鹽,變成結晶,長期處於尿酸濃度過高的狀態,就會使這些尿酸結晶沉積在關節裡面。

痛風發作的原因,就是因為結晶脫落後,負責抵禦敵人襲擊的白血球把尿酸結晶誤認成是「異物」而發動攻擊所引起的。

但也不是有高尿酸血症後就會「馬上」變成痛風
「高尿酸血症」到「痛風發作」為止,可能需要經過長達8年的「醞釀期」。

換句話說,高尿酸血症的人不一定會得痛風,可是有痛風症狀的人通常都有高尿酸血症。

那麼,罹患痛風會出現哪些症狀呢?請參考:痛風初期症狀、併發症有哪些?出現這些痛風症狀要趕快看醫生!

尿酸為什麼會過高?


一言以蔽之,因為尿酸的生產與排泄並沒有達到平衡。

尿酸是以「嘌呤(普林)」為原料製造出來的。

而嘌呤是我們身體不可或缺的物質,既存在於基因中,亦是能量的來源。
嘌呤經過身體不斷代謝後,就會形成尿酸。也就是說嘌呤越多,尿酸也越多喔。

以下是產生嘌呤的3種方式:


(1)因為吃掉了本身就含有嘌呤的食物,而導致體內的嘌呤增加
(2)由於新陳代謝分解了含有嘌呤的體內細胞,所以嘌呤就跑出來了
(3)突然大量使用了身體能量,產生了嘌呤

(2)是身體製造嘌呤時最常使用的方式。破壞老舊細胞是人體為了生存一定要做的事,所以無法避免,不過(1)和(3)都可以自行控制。
後面會再介紹容易引起痛風的飲食習慣。

尿酸的生產與排泄失衡可能是以下6種原因:

【尿酸上升的原因1】遺傳因素


跟尿酸相關的遺傳基因,分別為稀有且影響力強的基因,以及常出現不過沒什麼影響的基因。

影響力強的意思就是容易使尿酸值大幅度上升,不過很少人擁有這樣的基因,所以跟大多數的痛風患者沒有什麼關係。大部分的高尿酸血症和痛風都是和常見但影響力小的基因有所關聯。

【尿酸上升的原因2】飲食習慣問題


飲食習慣會影響尿酸的數值。
根據調查,常吃肉類、海鮮會增加痛風的機率;多吃蔬菜、乳製品則是可以降低痛風的風險。
不過,你也不可能永遠不吃肉類、不吃海鮮,反而會導致其他的疾病,但是切記要均衡飲食

另外,60%的痛風患者都有肥胖的問題,體重越高的人,尿酸值也會越高。

該如何在飲食方面下功夫呢?建議搭配閱讀:
痛風患者的飲食注意事項!吃這3種食物可以降低尿酸值

【尿酸上升的原因3】喝酒


喝酒精飲料會讓尿酸值暫時上升。

身體要分解酒精時,會製造尿酸,而酒精因為有加入酵母,所以代謝後會產生乳酸,乳酸會與尿酸一起排隊等著被排出體外,造成尿酸不容易被排泄掉。

而且某些酒精飲料之中含有嘌呤,這也是其中一個原因。

當然不同的酒類,嘌呤的含量也不同。
啤酒的嘌呤含量是所有酒類中最高的,若已經屬於高尿酸危險群就盡量避免;威士忌、白蘭地、燒酒等蒸餾酒對尿酸的影響比較小,但最好也不要攝取過量哦~

【尿酸上升的原因4】壓力、運動、水分不足


前幾段有提到:突然大量使用了身體能量,會提高尿酸值。

面對壓力時,為了幫助你順利挺過去,需要消耗大量的能量,使身心隨時處於備戰狀態,所以也會加速代謝,合成出更多的尿酸。
而激烈的運動也是一樣的道理。

當你流太多汗或是腹瀉又沒有補充足夠的水分時,導致尿量變少,尿酸值自然就會升高。

【尿酸上升的原因5】其他疾病的影響


腎功能降低、有血液方面的疾病,都會使尿酸值升高。
有的時候惡性腫瘤也會導致高尿酸血症,需要多多留意。

【尿酸上升的原因6】藥物影響


有的藥物也會造成尿酸值增加。

  • 噻嗪類利尿劑
  • 循環利尿藥
  • 治療氣喘的茶鹼
  • 治療結核的吡嗪醯胺
  • 低劑量的阿斯匹靈(高劑量的阿斯匹靈則可以使尿酸的排泄增加)


其他還有富含核酸成分的健康食品等,如果每天攝取也有可能會導致尿酸值攀高。

為什麼男生得痛風的機率比較高?


痛風是個男生比女生更有機會罹患的疾病。
因為女生的尿酸值天生比男生的還要低

雖然尿酸值要超過7.0mg/dL以上,並持續數年,才有痛風發作的可能。
男性平均只要上升1.5mg/dL就會到達標準值,而女性要上升3.0mg/dL才會發生。

女性擁有較多的女性荷爾蒙,可以促進腎臟排出尿酸。但是停經後女性荷爾蒙的分泌開始減少,尿酸值就會稍微上升。
大約在過了50歲左右後,男女的尿酸值差異就會變小。

也不是說只要是女性就完全不會有痛風,女性也會受到遺傳、藥物等其他因素影響喔。

痛風會好嗎?


應該有許多人抱持著這個疑問吧。

這個問題的答案是「肯定」的。
痛風發作時所帶來的疼痛,可以靠藥物治療,但是如果尿酸值沒有下降,就有復發的可能。

因此,就算你的痛風正消失了,也不代表「完全」治療好了。
為了不要再經歷痛風發作所帶來的折磨,應該要讓尿酸值處於正常狀態。(男性:4.0~6.5mg/dl,女性:3.0~5.0mg/dl

那麼,痛風該如何治療?
推薦參考:痛風發作該怎麼處理?痛風的治療、預防方法大公開!

結論

每次健康檢查完,你是不是只會花個10秒鐘,用眼睛掃過最後的結果有沒有問題,之後就把檢查報告收到某個抽屜的角落讓它從此不見天日?或是,直接丟棄在垃圾桶,直接say goodbye?

不管你是深受痛風所苦的病患、潛在的高尿酸血症的人,還是你覺得身邊親近的人有些危險,都應該仔細看看體重BMI以及尿酸值有沒有符合理想範圍。

謝謝你看到這邊,那我們下篇見!