• 「咦?你偷喝酒哦~不然怎麼臉紅紅?」

臉上持續性的泛紅常常被誤會,讓你好困擾嗎?😩不只泛紅,時而脫皮、時而冒出像痘痘一樣的丘疹,到底是太乾還太油?該如何對付這惱人的膚況?!或許看完今天的主題——「酒糟性皮膚炎」,你心中長年的疑惑將能獲得解答!

本次將介紹酒糟性皮膚炎的成因與症狀,還會介紹酒糟性皮膚炎的治療方法與保養方針,抱有跟上述一樣心聲的你一定不可錯過!

酒糟性皮膚炎是什麼?成因為何?


酒糟性皮膚炎(Rosacea)又稱玫瑰斑,是一種常見的慢性肌膚問題,通常好發於30~60歲的成年人,且女性發病機率高於男性。酒糟性部位會呈現泛紅,有時還會起疙瘩,幾乎無時無刻都處於敏感狀態。

酒糟性皮膚炎與個人體質相關,其主要原因為血管收縮擴張功能異常。如肌膚的免疫力較差,容易受到外在環境刺激,遇到心理壓力亦會容易敏感,也有人認為臉部毛囊中的蟎類細菌微生物是導致酒糟性皮膚炎的誘因之一,也有可能是先天基因遺傳,這些因素都會刺激肌膚血管的變化。

外在環境刺激

  • 風吹日曬
  • 身處炎熱環境(包括激烈運動、吃太燙的食物……等)導致體溫上升
  • 肌膚遇到忽冷忽熱的刺激

生理或心理變因

  • 壓力或負面情緒
  • 生活習慣影響(如吃太多辛辣、油炸食物、飲酒、攝取咖啡因、熬夜)
  • 荷爾蒙變化

另外,人為刺激肌膚也可能導致酒糟性皮膚炎,例如日常清潔過度錯誤的保養方式(使用會讓肌膚變薄的外用類固醇乳膏)、做完醫美後疏於調理……等,都可能讓肌膚越來越脆弱,使酒糟性皮膚炎趨於惡化。

酒糟性皮膚炎的常見症狀


基本上,酒糟性皮膚炎的症狀多為泛紅、刺癢、脫皮與出現膿皰,根據症狀輕重可以分為4種階段:

📍 紅斑微血管擴張期

臉部受到刺激後,兩頰、T字部位及下巴會出現慢性泛紅灼熱感,嚴重一點的話甚至會蔓延到頸部與胸部。另外,肌膚底下的微血管因擴張與破裂而變得明顯。

📍 丘疹膿皰期

除了泛紅之外,患部還會出現丘疹膿皰。由於看起來與痘痘很像,很可能會誤判並錯失控制惡化的最佳時機,建議可以透過注意膿皰是否伴隨粉刺來判斷,因為酒糟性皮膚炎的膿皰不會冒出任何白頭,而痘痘則會伴隨粉刺。

📍 鼻瘤期

隨著發炎組織增生,患部的肌膚角質層會出現增厚肥大的情形,由於此階段的酒糟性症狀多好發於鼻部,會形成俗稱的酒糟鼻,讓鼻子看起來發腫變形。

📍 眼睛期

眼睛周圍開始灼熱發癢浮腫,除此之外還會出現乾澀感畏光流淚症狀,嚴重的話會在眼皮生成麥粒腫(也就是俗稱的針眼),甚至影響視力,不可不謹慎處理。

由於酒糟性皮膚炎與過敏、青春痘、紅斑性狼瘡……等其它臉部疾病相似,建議如果臉部出現不適,一定要及早接受專業醫師的診斷與治療,才不會讓炎症越變越嚴重。

中醫如何看待酒糟性皮膚炎?


從中醫的角度來看,酒糟性皮膚炎被稱為「赤鼻」或「酒齇鼻」,專家普遍認為是因為肺熱過剩無法從肌膚有效散去所導致,根據症狀輕重可再細分為三種:

肺胃積熱型
鼻子與嘴周易泛紅、出油,時而起丘疹或膿皰。建議可養陰清熱,清瀉胃火。
肺經血熱型
鼻子與面部呈大片泛紅,有丘疹與膿皰,且會發癢。建議可以採取清熱涼血、清瀉肺熱療法。
氣滯血瘀型
泛紅、丘疹與膿皰變得更明顯,患部甚至出現囊腫,且角質肥厚。建議可加強清熱涼血,疏肝理氣。

欲解決上述現象,中醫多支持從行氣去淤清熱的方向著手改善。針對偏好中式療法的人,小編接下來也會分享幾個中醫特有的小撇步:

🔎 點穴道


想祛除清瀉肺胃積熱,可以按壓合谷穴迎香穴素髎穴曲池穴四個位置,不過穴道不可隨意亂壓,避免其他部位出狀況,建議可以請醫師評估個人狀況後再請專家幫你按壓

🔎 清熱飲品


根據中醫學的說法,黃芩桑白皮牡丹皮香附當歸生地赤芍有助於清熱退火與紓壓,將這些藥材與開水熬煮後可以當作茶日常飲用。

不過個人體質不同,儘管漢方再溫和也可能有不適合的情況,同樣建議先請專業中醫師評估,再決定能不能喝哦!

酒糟性皮膚炎治療&預防方法

1. 藥物治療

  • 💊 酸類
    A酸幫助抑制皮脂腺的分泌,解決丘疹不斷、肌膚凹凸不平的問題。杜鵑花酸也可抑制表皮層角化、抗發炎、有效改善粗大毛孔。
  • 💊 抑制血管擴張與收縮的藥物
    如敏立紓(Mirvaso)凝膠,可使肌膚血管收縮,減少泛紅問題。
  • 💊 抗蟲藥物
    如舒利達(Soolantra)乳膏,減少肌膚毛囊中的蟎蟲數量。
  • 💊 抗生素
    如口服四環黴素(Tetracycline)或多西環素(Doxycycline),可針對嚴重感染的眼部症狀。

2. 醫美治療

經專業皮膚科醫師診斷後可接受雷射脈衝光治療,減少血管擴張與收縮,改善臉部泛紅現象。

👩‍🏫小編貼心提醒👩‍🏫

由於酒糟性皮膚炎幾乎難以根治,想將泛紅及起丘疹的情形控制到好需要十分有耐心,如有相關困擾的人一定要諮詢並根據專業皮膚科醫師的指示進行治療,千萬不可擅自加重劑量或以不當的保養方式(例如用手摳、瘋狂洗臉去油……等)刺激患部唷。

3. 從生活習慣開始改善

  • 避免肌膚直接受到日曬及紫外線等熱源刺激。
  • 避免溫泉或三溫暖等高溫環境。也不要讓肌膚處於忽冷忽熱的狀態。
  • 避免吃辛辣、油炸、或是含酒精……等刺激易上火的食物。
  • 避免喝過燙的飲品或湯品。

酒糟性皮膚炎應如何保養?


酒糟性皮膚炎應遵循「避免使用過多保養品」之重點,慎選溫和不刺激的保養品,並簡化保養程序:

  • ☑️ 避免成分複雜、有害的保養產品
    天然成分為主,並避免使用含酒精香料色素……等成分的產品。尤其因為酒精會帶走肌膚中的水分,還會刺激肌膚微血管收縮,對酒糟性皮膚炎來說是大忌。
  • ☑️ 避免去角質
    若想要用如果酸、杏仁酸……等去角質產品將臉上的油光與角質一網打盡,只會讓原本脆弱的角質層越來越惡化,因此應盡量避免使用。
  • ☑️ 防曬
    長時間曝曬大太陽底下會使酒糟情形惡化,因此一定要做好防曬!建議使用SPF30物理性防曬產品,溫和、不刺激、防護效果佳。
  • ☑️ 保濕
    務必做好保濕,因為有些酒糟性皮膚炎藥物偏乾燥、刺激性較強、甚至會出現脫皮情形,建議選用保濕乳霜(凝露質地的產品其實會讓皮膚越擦越乾燥!)能有效舒緩肌膚不適,還能替肌膚建立一層鎖水保護膜鞏固肌膚的防禦力

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除了使用擦的保養品之外,同步養成良好的生活習慣,亦是對酒糟性皮膚炎最根本、最好的保養方式,你可以這麼做:

  • ☑️ 避免攝取酒精
    與避免使用含酒精的保養成分同理,酒精會刺激血管的擴張收縮,導致面部潮紅肌膚防禦力下降,因此也要極力避免唷。
  • ☑️ 保持清淡飲食
    由於辛辣物油炸物也會刺激肌膚微血管,使肌膚容易出油、泛紅、冒丘疹,相當不利於改善酒糟性皮膚炎,因此一定要少攝取!建議平時吃清淡一點多喝水
  • ☑️ 保持愉快心情
    悲傷、憤怒、壓力……等負面心理因素亦可能使荷爾蒙紊亂,進而導致肌膚防禦力下降,與情緒息息相關的自律神經甚至會牽動血管的擴張與收縮,使膚況變得跟心情一樣浮躁不適。想改善身體上的不適,保持輕鬆正面的心情絕對是不二法門。
  • ☑️ 早睡不熬夜
    不正常的生活作息也會影響荷爾蒙分泌皮脂的新陳代謝作用,進而導致皮脂增生、阻塞與發炎現象,且由於肌膚獲得適當的休息,甚至無法消化這些壞因子帶來的刺激,讓肌膚越敏感、防禦力越來越差。想改善粗糙暴躁的膚況,一定要盡量保持早睡早起的好習慣。

酒糟性皮膚炎如何與口罩共處?


近年來因應疫情,大家不得已過上與口罩成天為伍的日子,然而這卻讓酒糟肌們苦不堪言,由於肌膚長時間處於悶熱的狀態,將泛紅、發癢與丘疹……等肌膚問題一次通通逼出來。

針對這些族群,小編建議可以選用較透氣的醫療級口罩,並找時機脫下口罩讓肌膚透透氣。另外,為了不要讓口罩成為細菌成長的溫床,建議如果口罩因流汗而變得潮濕、悶熱一定要適時替換,也盡量以淡妝為主,才不會讓臉長期悶在充滿溼氣、化學物質與細菌的環境中。

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總結

以上就是關於酒糟性皮膚炎的綜整理,想要K.O.酒糟肌帶來的困擾,雖然可能會有些棘手及費時,但只要掌握導致酒糟性皮膚炎的原理、根據專業皮膚科醫師的指示及今天的保養重點加以控制膚況,總有一天能獲得改善,一起跟敏感暴躁的肌膚說掰掰!

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