眼鏡、隱形眼鏡可以改善散光帶來的視力問題。
不過如果你厭倦戴眼鏡的模樣、受不了每天戴拔隱形眼鏡、不想花錢在買隱形眼鏡上，那你或許可以考慮直接砸錢，藉由開刀、雷射，或是直接植入眼睛來治療散光。
治療散光有哪些方法、具有怎樣的特色？又有什麼樣的風險？趕緊往下瞭解吧！
散光治療手術－傳統屈光手術
傳統屈光手術的做法是直接切開角膜，改變角膜屈度，
像是放射狀角膜切開術（RK），或是自動角膜層狀重塑術（ALK）等手術，都是早期治療近視、遠視、散光的治療手術。
只是手術結果不穩定，且容易有併發症，目前很少使用。
多用雷射的方式比較多。
散光治療手術－雷射（激光）
雷射（激光）是利用「飛秒雷射」、「準分子雷射」來改變角膜的折射度，達到近視、遠視、散光的治療效果的一種手術，但也不是所有人都適合。
【散光雷射手術1】雷射屈光角膜切削術PRK與上皮原位角膜塑型術LASEK
PRK（Photo Refractive Keratectomy）是最早開發出來的準分子雷射手術。
準分子雷射：屬於波長短的紫外線雷射。
穿透能力弱，不會穿透角膜，能夠精準切除組織。
PRK手術非常簡單，將角膜表層的上皮瓣膜刮除，直接對準角膜中心照射，將角膜形狀削平。
術後24小時內便會感到疼痛，依照情況不同，有的人還持續了3天。
手術後要點抗生素眼藥水和治療用的軟式隱形眼鏡，來保護角膜。
1個星期後就會長出新的角膜上皮，在這期間都會是視力模糊的狀態。
LASEK（Laser Epithelial Keratomileusis ）與PRK類似，PRK是將上皮剝除；LASEK則是切割上皮瓣膜。因此LASEK比起PRK，較不疼痛，傷口也較快恢復。
不過還有其他更好的選擇。
【散光雷射手術2】雷射屈光角膜層狀重塑術LASIK
LASIK（Laser In-Situ Keratomileusis）是準分子雷射近視手術的主流，LASIK會從角膜表層上切割130～160μｍ薄薄的一層並掀開，之後使用準分子雷射改變角膜弧度，完成後再將剛剛那一層「角膜蓋」覆蓋回去。
如此一來，就能減少術後疼痛並加快恢復速度！
再來，如果切割出「角膜蓋」的步驟，使用「飛秒雷射」來處理，就叫做「Intra-LASIK」。
：最先端的雷射、立體圖像技術，再加上高性能軟體，間隔10的負15次方秒，進行分割、去除成最適當的大小與形狀（完美的圓形），只會產生出少少的熱效應，幾乎不會疼痛。
因此Intra-LASIK比起LASIK能將要切開的「角膜蓋」（flap），切得更薄、更精確。
這樣一來，可以削刮的角膜基質量也增加，可以矯正更深度的近視、散光。
LASIK手術矯正精確度高、安全、視力回復速度快、傷口復原也容易，是全球標準的視力回復手術。
【散光雷射手術3】微創飛秒雷射手術ReLEX
ReLEx是Refractive Lenticle Extraction的略稱。
利用飛秒雷射技術，切下片狀的角膜基質，將其摘除，就能改變光線的屈折度。
ReLEx又可分為兩種，分別是「FLEx」與「SMILE」。
1. ReLEx FLEx（Femto second Lenticle Extraction）
1兆分之1秒的超高速飛秒雷射照射角膜，與LASIK相同，做出角膜蓋後，取出角膜片（Lenticle），改善度數。
2. ReLEx SMILE（Small Incision Lenticule Extraction）
SMILE不會做角膜蓋。
而是切開2～4mm程度的小傷口，取出角膜片
切割的範圍非常小，不會給角膜太大的負擔，連LASIK術後容易出現的乾眼症狀，ReLEx SMILE都很少發生。
因此，ReLEx SMILE成為了近幾年流行的飛秒雷射手術！
ReLEx SMILE與LASIK的比較
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ReLEx SMILE | LASIK |
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矯正準確度 |
非常高 |
非常高 |
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切開大小 |
2～4mm |
20mm（角膜蓋） |
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矯正方法 |
切下角膜切片並摘除 |
利用準分子雷射，為角膜塑型 |
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雷射方法 |
飛秒雷射 |
準分子雷射與飛秒雷射 |
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手術案例與歷史 |
新的治療手術，案例較少 | 案例較多，累積不少不錯的成績 |
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手術平均費用 |
12萬左右 |
大約5萬～7萬 |
| 視力回復時間 | 稍快（2～3天） |
快（1～2天） |
| 乾眼症狀 | 很少發生 |
3～6個月，症狀可能就會出現 |
雷射手術的風險與併發症
感染症
雖然機率不高，但如果手術後未確實做好清潔工作，細菌跑進傷口裡就有可能造成感染。
乾眼
手術後，角膜知覺減退，容易覺得眼睛乾，通常會慢慢恢復，但如果時間太長，就需要點眼藥水治療哦。
角膜蓋出問題
角膜蓋不完全
進行LASIK等手術製作角膜蓋時，若雷射切割不完全，無法做出適當的角膜蓋，手術就需要延期並重來。
角膜蓋偏移
倘若術後揉眼睛，就有可能造成角膜蓋偏移。早期發現還能動手術弄回去，時間一久就得縫線了。
角膜蓋發炎
案例較稀少，若有發炎症狀，可以點抗發炎眼藥水處理。
角膜上皮下霧狀混濁
需要剝離角膜上皮的PRK手術比LASIK還容易發生，角膜會出現白濁的情形。若被強烈的紫外線照射到，就有症狀變嚴重的風險。
角膜上皮內生
也是稀少會發生的症狀。
由於角膜蓋接合情況不良等原因，造成角膜蓋下方增生角膜上皮細胞，使得角膜上出現白色混濁的情況。
因此術後需要定期檢查。
散光治療手術－植入式隱形眼鏡
因為角膜太薄或是其他因素而不適合做ReLEX、LASIK的人，你還可以選擇「植入式隱形眼鏡」，或稱為「植入式微型晶片」。
將特殊材質的軟式隱形眼鏡放入眼睛裡，進而治療散光、近視、遠視。
價格比前面那些手術都還要貴，15萬～18萬都有。
植入式隱形眼鏡又可以分成兩大類，分別是ARTISAN與ICL。
前房植入式隱形眼鏡ARTISAN
外 內
角膜>>虹膜>>水晶體
眼睛基本構造如上。
前房指的是將隱形眼鏡插入角膜與虹膜之間。
前房植入式的隱形眼鏡材料，跟治療白內障的人工水晶體（IOL）是一樣的素材（PMMA／壓克力或是矽氧樹脂）。
不須摺疊直接放入，因此需要開比ICL還要大的傷口。
後房植入式隱形眼鏡ICL
ICL（Implantable Collamer Lens），又稱為PIOL（phakic intraocular lens水晶體）。
後房指的是插入至虹膜跟水晶體之間。
需要摺疊再放入，傷口較小。
ICL的材質是由被稱為Collamer，成分為HEMA（甲基丙烯酸羟乙酯）與膠原蛋白等親水性材質。裝上後毫無異物感，相當舒適。
若需要做其他手術也能把ICL取出，處理完畢後再放回去就可以了。
ARTISAN與ICL的比較
兩者都是將隱形眼鏡植入眼睛，只是如前段所述，植入部位的不同。
因為後房是植入在虹膜後面，較不易影響瞳孔機能，引起角膜內皮障礙的風險也低，外觀上也比較看不出來。只是距離水晶體近，白內障的發生風險也跟著增加了。
相反的，前房植入隱形眼鏡離角膜近，跟後房比起來，導致角膜內皮障礙的風險較高。
植入式隱形眼鏡的風險與併發症
眼壓上升
手術後眼壓會暫時上升。點眼藥水或服用藥物就能恢復。
眼内炎
感染眼內炎的案例並不多（發病率0.017%）。
服用抗生素或是打點滴，嚴重情況可能要拿出ICL清潔乾淨。
目前還沒出現失明的例子。
角膜内皮細胞減少
手術後第1年還沒什麼影響，3～4年後角膜内皮細胞減少4～9％。
就算未動手術角膜内皮細胞數量也會逐年下降。
白内障
ICL造成水晶體表面混濁（白內障）的例子不多。
根據過去的報告，長期來看有5～7％的人出現輕微的混濁，罹患明顯白內障的比例為1～2％。假設狀況嚴重到導致視力產生問題時，也能再拿出ICL後，接受白內障手術。
另一種Hole ICL，在鏡片中心開個小小的洞（不會影響視力），不妨礙房水（包覆前房後房的液體）流動，就能大幅降低白內障的風險。
有手術之外的散光治療方法嗎？中醫？眼藥水？散瞳劑？
「【矯正散光】隱形眼鏡？眼鏡？改善散光問題的3個方法」，這篇文章中有提到，硬式隱形眼鏡有不錯的效果～
不過，網路上充斥著各種資訊，中藥、針灸、戴眼罩、點眼藥水、點散瞳劑等方法對降低光度數有效果，宣稱可以治療散光。
但你若有看「散光是什麼？散光原因、測試方法詳細告訴你！」
就會知道散光通常十之八九都是天生遺傳的，要不然就是壓迫到角膜所造成的，除了動手術雷射、植入隱形眼鏡、戴硬式隱形眼鏡矯正之外，都不會有療效！
最後
今天介紹了很多治療散光的方式，每種手術價格都不斐。
畢竟是有關眼睛的大手術，錢包、時間上允許的話，最好跑個3、4家，聽聽不同的意見，謹慎評估過後再決定是否動手術，有任何疑問直接詢問專業醫生準沒錯～
