「我幾乎天天一杯咖啡,會不會有骨質疏鬆啊?」
「最近膝蓋有點不好,難道是骨質疏鬆?」
「前天只是輕輕跌了一下就骨折了,難道我也有骨質疏鬆?」
「骨質疏鬆要怎麼預防?要吃什麼比較好?」

天啊!我好像有骨質疏鬆!

只要你有這類疑慮,或是擔心身邊長輩有罹患骨質疏鬆症的可能性,本文將會介紹各種骨質疏鬆的預防方法,吃什麼好,做什麼好,小編通通告訴你

骨質疏鬆症的症狀


骨質疏鬆,就是骨質流失,但是具體來說,骨質流失到底會發生什麼事呢?
簡單來說,就是骨折。你可能會覺得骨折很像還好,然而真正可怕的,其實是骨折之後產生的後果,因此首先介紹各個部位骨折會產生的影響。

髖骨骨折


髖骨骨折時,必須接受人工髖關節置換手術,且住院期間長期臥床,容易造成感染嚴重會導致死亡。除了高額的醫療費用之外,還會大量消耗社會資源,也需要親友在身旁照顧,因此髖骨骨折是最需要防範的骨折

而2010年健保住院資料調查也顯示,50歲以上髖骨骨折案例,女性有13899件,男性8616件,平均每年增加9.3%。國際骨質疏鬆症學會也在2012年,公布台灣的骨折機率為全亞洲第一名,也顯示出台灣人對於骨折的意識還不夠高。

脊椎骨折


脊椎骨折是指脊椎體受壓變形,不一定是有產生斷裂,依照變形的程度,可能導致駝背、身高變矮或是背痛等症狀。一旦發生脊椎骨折,就必須接受椎體成形或是矯正手術,否則會嚴重影響肺部和消化系統,並增加骨折的好發機率。

手腕骨折


橈骨接近手腕關節3公分處是最容易發生手腕骨折的地方,好發於50歲左右剛停經的婦女身上,常見的原因是提取重物、跌倒時以手扶地導致。而手腕骨折需以石膏外加固定器治療,會暫時性地影響日常生活。

你知道嗎?台灣是骨折的高風險地區,50歲以上的女性有1/3的機率一生會發生一次骨折,男性的比率則是1/5,因此千萬要小心地愛護自己的身體,以免發生骨折甚至更嚴重的傷害。

怎麼知道自己有沒有骨質疏鬆?

話又說回來,到底要怎麼知道自己有骨質流失的情況呢?
小編提供兩個方法供各位做參考,一個是自我檢測,另一個則是由醫院進行檢測。不論選擇何種檢測,只要檢查結果顯示你有骨質流失的情況,請務必洽詢專業醫師的協助,不要誤信偏方,以免延誤就醫哦!

骨質疏鬆自我檢測

骨質疏鬆症學會提出一份「一分鐘骨鬆風險評估表」,讓你能夠在家中輕鬆進行檢測,提早預防骨質疏鬆症。只要有任何一個選項勾「是」,就代表你可能患有骨質疏鬆症,建議攜帶這份檢測表至醫院洽詢醫師,由醫師診斷是否需要做進一步的檢測。

女生版

  • 您的父母是否曾經因輕微的碰撞或跌倒而跌斷股骨(大腿骨)?
  • 您本人是否曾經因輕微的碰撞或跌倒而跌斷骨頭?
  • 您是否曾經服用類固醇超過3個月?
  • 您現在的年紀減掉您的體重是否超過或者是等於20?
  • 您的身高是否變矮超過3公分(大於1英吋)?
  • 您是否經常性的飲酒過量(超過安全的飲酒範圍),或者您是否每天吸菸超過20支(約1包)
  • 您是否有甲狀腺素過高或副甲狀腺素過高的情形?
  • 您是否在45歲或以前已停經?
  • 除了懷孕期間外,您是否曾經停經超過12個月?

男生版

  • 您的父母是否曾經因輕微的碰撞或跌倒而跌斷股骨(大腿骨)?
  • 您本人是否曾經因輕微的碰撞或跌倒而跌斷骨頭?
  • 您是否曾經服用類固醇超過3個月?
  • 您的身高是否變矮超過3公分(大於1英吋)?
  • 您是否經常性的飲酒過量(超過安全的飲酒範圍),或者您是否每天吸菸超過20支(約1包)
  • 您是否有甲狀腺素過高或副甲狀腺素過高的情形?
  • 您是否因雄性激素過低而導致陽萎、性慾減低或其他相關症狀?/li>

除了透過自我檢測之外,女性60歲、男性65歲之後,都建議到醫院進行骨質密度檢測。此外,年紀較大或體重過輕的人也建議進行骨密檢查,才能及早治療。
也可以參考連結文章:【簡易骨質疏鬆症自我檢測法】十個問題檢查你是否有骨質疏鬆症的風險
文中有詳細介紹骨質疏鬆可能產生的症狀,配合本文一同閱讀,讓你對於自己的骨骼健康有更進一步的認識。

骨質密度檢測


醫院又是如何進行骨質密度檢測的呢?
「雙能量X光吸光式測定儀(DXA)」是世界衛生組織用於診斷骨質密度的檢測方法。將測驗結果轉換為T值,再由T值判定骨質疏鬆的程度,如下圖所示。

若T值大於-1,表示骨量處於正常狀態;如果介於-1到-2.5之間,則表示骨值已經開始有流失的情況,而當T值小於-2.5時,就表示你已經罹患骨質疏鬆症囉,請遵循醫師指示進行治療,才能盡快恢復好骨氣。

預防骨質疏鬆的方法

研究統計顯示,台灣的骨質疏鬆症患者中,大多數都是50歲以上的年長者,其中女性的盛行率高達10.75%,是男性4.15%的兩倍以上。為了家中的長輩,或是自己的健康著想,就應該要事先了解骨質疏鬆的預防方法。若想要預防骨質流失導致的骨質疏鬆,可以從飲食、運動、生活習慣三個方面進行著手,任何疾病都要防範於未然,才能活出真正的健康哦。

飲食


透過飲食可以補充鈣質、維生素C及維生素D,保護骨骼健康。接下來小編會向大家介紹,如何有效地補充這些營養成分

補充鈣質


人體需要足夠的鈣質才能夠製造骨質,一般而言,一日所需的鈣質需求量是1000毫克,更年期之後則建議每日可以攝取到1300毫克的鈣質。而補充鈣質的方法有2種,其一是透過飲食補充,另一個方法則是透過保健食品,建議兩相搭配進行,能夠更有效地鞏固骨本。

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補充維生素D


維生素D能夠提高腸道的鈣質吸收率,下表是富含維生素D的各種食物,想要補充維生素D,建議可以多吃魚肉或是藻類,也可以透過日曬生成維生素D,不過每個人的效果都不同,因此可以參考下表的維生素D含量,把健康吃進去。

每100克的食物 維他命D含量(IU)
黑木耳 1968
鮭魚 880
秋刀魚 760
乾燥香菇 672
吳郭魚 440
鴨肉 124
雞蛋 64
豬肝 52
雞肉 4

中華民國骨質疏鬆症協會建議每日應攝取800IU的維生素D,才夠有效預防骨質疏鬆症,但記得適可而止,切勿過量導致身體不適哦。

運動


除了飲食之外,透過運動也能維護骨骼健康。研究顯示,一天走1.6公里,能夠多保持骨質約4~7年,其中健走有氧運動的效果極佳,不會給膝蓋造成太大負擔,又可以給予骨骼適當的壓力。美國骨外科學院則是推薦負重運動,如肩部、兩臂平行上舉的舉重、伏地挺身或室內划槳機等運動,能夠強化骨骼肌,給予足夠增強骨骼肌肉的壓力訓練。如果你覺得硬舉太吃力,也可以選擇橋式訓練,然而以下三點是進行橋式時的注意事項:

  1. 骨盆要縮緊,膝蓋不要外張
  2. 抬起時膝蓋及肩膀要呈一直線並堅持5秒鐘
  3. 熟練後可以在腰部增加重量,或是將腳抬高,以提高難度

如果年紀較大,建議可以選擇爬山、散步、快走等較為緩和的運動,但是盡量不要選擇腳踏車或游泳等無需承受身體重量的運動,對於骨質疏鬆症比較沒有實質上的幫助。研究顯示,每週運動三次每次45~60分鐘,有助於維持骨骼強度,也益於骨骼生長。因此為了自己的健康著想,也為了預防骨質疏鬆症,就從明天開始養成規律的運動習慣吧。

日常生活習慣


部分骨質疏鬆的原因,是由於不良的生活習慣所導致,因此養成良好的生活習慣,也能夠防止骨質流失。例如:每抽一包菸會降低3%~10%的骨質密度,長期飲用過量酒類也會導致骨質疏鬆,凡是高於500cc的啤酒(酒精濃度4%)、160cc的紅酒或50cc的烈酒(酒精濃度40%)都算過量,也會導致骨質流失。不只是為了預防骨質疏鬆症,還為了預防各種疾病,戒菸戒酒刻不容緩。

而骨質疏鬆症患者跌倒也容易導致手腕、脊椎、髖骨等脆弱性骨折,嚴重會危及性命,小編提供下面幾項建議,用以預防跌倒:

  1. 穿有防滑功能的鞋
  2. 不穿有跟的鞋
  3. 保持室內明亮,地板雜物清理乾淨
  4. 起身或變更姿勢時先休息1至2分鐘再進行動作
  5. 浴室內加裝防滑或是扶手的裝置
  6. 避免攜帶過重或是不易攜帶的物品
  7. 樓梯或走廊保持明亮

不論你是否患有骨質疏鬆症,遵循上述建議都能有效預防或改善骨質疏鬆的風險。但是若你已經罹患骨質疏鬆症,那麼還是建議下列的治療方法會相較於飲食或是運動的效果來的更為顯著。罹患骨質疏鬆也不用慌張,讓我們一起來了解,骨質疏鬆症的治療方法吧。

骨質疏鬆怎麼辦?骨質疏鬆症的治療方法

被診斷出罹患骨質疏鬆症,但是不敢打針怎麼辦?
或是基於各種原因,讓你不想或無法住院,因此不願意去醫院就診?

別擔心,讓小編跟你事先說明骨質疏鬆症的治療方法,讓你安心上醫院,尋求醫師的專業協助,早日恢復健康。
骨質疏鬆症的治療方法基本上有兩種,分別是藥物治療以及外科手術

藥物治療

治療骨質疏鬆症的藥物大致可以分為下列三種:

抗破骨型

用於對抗骨質流失。
典型的藥物有賀爾蒙補充劑(HRT)、選擇性雌性激素受體調節劑(SERM)、雙磷酸鹽及單株抗體。

促造骨型

用於促進骨質生成。
如副甲狀腺素就是代表性的促造骨型骨質疏鬆藥物。

混合型

顧名思義雙效合一。
像鍶鹽就是混合型的骨質疏鬆治療藥物之一。

醫師會透過骨質密度檢查結果,以及骨折的發生程度開立適合的藥物,不論是哪一種藥物,都需要至少一年以上的長期治療才能有效減少骨折發生機率以及骨質疏鬆,治療途中切勿擅自停藥,建議可以配合補充鈣質與維生素D效果更佳。

外科手術


僅有極少數的年輕患者才可能需要接受外科手術的治療,所以不需要看到手術就感到驚慌失措哦!通常也不會建議年長者進行手術治療,所以大可放心。如果骨質疏鬆非常嚴重,甚至影響日常生活,則可以考慮利用骨水泥固定骨折。

總結

今天介紹了各種防範骨質疏鬆的方法,以及檢測方式,為了自己以及身邊人的健康著想,做好預防措施,養成良好生活習慣,多運動多吃蔬果,聽起來都是陳腔濫調,卻也是健康的不二法門。希望各位以及身邊的親朋好友都能夠遠離骨質疏鬆等各式疾病,活出健康!