「胃潰瘍」應該是許多人都聽過的疾病。

常常有人說生活壓力大、喝太多酒,胃潰瘍就會找上你,但到底是為什麼呢?真的是這樣嗎?
其實還有別的原因和胃潰瘍有更深切的關連喔!

而究竟是哪個原因導致的,治療方法也不同,必須要正確的診斷。

小編接下來就要與你分享,胃潰瘍原因、該做的檢查,以及健康檢查報告上的CA72-4與胃潰瘍的關係。

胃潰瘍是什麼樣的疾病?


小時候在課堂上學過:胃會分泌胃液來消化食物,但不會傷害到自己的腸胃。
但因為某些原因,胃液開始消化胃黏膜、侵蝕胃壁,就代表罹患了「胃潰瘍」。

病患的年齡通常在40、50歲左右,不過由於壓力、生活習慣改變,胃潰瘍的平均年齡有年輕化的趨勢。

為什麼壓力、酒精會跟胃潰瘍扯上關係呢?

胃潰瘍原因?

導致胃潰瘍的原因可以分為兩大類。
不過在看原因之前,先來了解一下,形成胃潰瘍的過程吧!

胃部會分泌叫做「胃蛋白酶」的消化酵素與「鹽酸」,這兩者的消化能力都非常強,他們會攻擊胃壁的消化液(攻擊因子),而防禦機制(防禦因子)會保護胃壁不受侵害,像是胃黏液、胃黏膜血流等等。

因為「攻擊因子」與「防禦因子」維持著絕妙的平衡,我們的胃壁才能避免因此受傷、被消化。

然而,當「防禦因子」功能下降、變弱,原本的平衡遭到破壞,「攻擊因子」佔了優勢,就會開始侵蝕胃黏膜,引發胃潰瘍

胃潰瘍會出現那些不適症狀?歡迎參考:胃潰瘍5大症狀!胃潰瘍、十二指腸潰瘍你是哪一種?

【胃潰瘍原因1】幽門桿菌


幽門桿菌(幽門螺旋桿菌),呈現螺旋狀,能夠分解尿素,製造出尿素酶(脲酶)來中和胃酸,因此可以承受得住侵蝕性強的胃酸,長期在胃內生存、繁殖。

而分解尿素除了尿素酶外,還能產生氨,由於氨有毒,會直接傷害胃黏膜,幽門桿菌本身也會製造活性氧與毒素,來損壞胃黏膜與刺激胃酸分泌。

所以,幽門桿菌是胃潰瘍、十二指腸潰瘍等等,許多疾病的病原菌。

【胃潰瘍原因2】非類固醇藥物(NSAIDs)


治療變形性關節炎、腰痛症的處方「非類固醇藥物(NSAIDs)」,像是最常見的「阿斯匹靈」等也會引發胃潰瘍。

你可能會疑惑這些消炎止痛、抗血栓的藥物,不是剛好可以拿來止痛嗎?
並不是這樣。

發炎、疼痛的部位會產生許多「環氧化酶(COX-1)」,NSAIDs就是用來抑制環氧化酶的作用。

而環氧化酶是合成防禦因子──「前列腺素(PG)」的重要酵素,環氧化酶一減少就無法調節胃黏液血流與分泌,保護胃黏膜的能力大幅下降

使胃潰瘍惡化的原因

與胃潰瘍有直接性的原因,是幽門桿菌和藥物,而使胃潰瘍情況惡化的誘因,則是跟日常生活習慣有關。

常常說壓力、吸菸,是造成胃潰瘍的因素,但其實只能說是間接性的原因。

過勞、作息不正常、精神壓力過大,都會使自律神經失調,造成胃酸過多。

也是有面臨龐大的壓力而罹患胃潰瘍這樣的案例,但數量稀少。
吸菸也會妨礙胃黏膜血流,使防禦因子的力量降低,但它並不是最直接的原因。
其他還有飲酒、辛香料、鹽、咖啡因攝取過多、吃太油等等,都會刺激胃酸分泌。

其他使胃潰瘍惡化的原因如下:

  • 過去有罹患過胃潰瘍
  • 高齡
  • 服用複數或高劑量的NSAIDs
  • 與膽固醇的藥物合併服用
  • 與抗血栓藥物合併服用
  • 與心臟、肺部、肝臟疾病藥物合併服用

胃潰瘍該如何檢查、診斷?

内視鏡檢查


內視鏡檢查(胃鏡)是能正確理解胃潰瘍程度、傷口深度的檢查方法,兩種原因的胃潰瘍都能診斷

將裝有小型攝影機的管子,從口腔或是鼻腔伸入身體,穿過咽喉、食道,來到腸胃,能夠毫無死角的觀察腸胃內部,還能順便處理出血問題、檢體採樣。利用內視鏡來止住胃部出血的比例,已經超過9成。

因此,現在幾乎很少使用X光造影檢查,都是使用內視鏡比較多。

然而許多人聽到,要把東西伸進身體,都覺得很擔心害怕,不過隨著科技進步,內視鏡體積越來越小,目前最小為0.49mm,準確度當然也是越發精準,如果還是無法放心,也能跟醫生要求施打麻醉藥。

幽門桿菌檢查


主要是透過血液檢查、快速脲酶試驗(胃黏膜採樣),來檢查是否被幽門桿菌感染

血液檢查,是要測試身體內是否有幽門桿菌抗體(HpIgG)。

快速脲酶試驗則是採樣胃內部的組織,查看試劑顏色有無變化。
幽門桿菌中的脲酶會分解尿素,生成氨,因此使用有氨就會變紅的試劑,來檢查胃部。

其他還有尿液檢查、糞便檢查與尿素呼氣測試等等。

CA72-4與胃潰瘍

許多網友看到健康檢查報告上的「CA72-4」數值過高,非常擔心。

到底CA72-4是什麼呢?與胃潰瘍有無關係?

CA72-4就是「腫瘤標記」。
是顯示胃部、大腸、肝臟等部位是否有腫瘤的數值。

不過,也有人很健康,但是CA72-4卻偏高,所以它只是個供參考的數值,與胃潰瘍不一定有關係,只是建議你再去做更精密、更詳細的檢查,

最後

感謝你看到這邊,相信你對胃潰瘍已經有了更深入的了解!

胃潰瘍主要是由於幽門桿菌以及藥物所導致的,壓力、飲酒、作息不正常,都是讓胃潰瘍症狀變嚴重的因素。

那麼,胃潰瘍要如何治療?西醫、中醫看法又是如何?建議閱讀:胃潰瘍怎麼辦?吃胃藥有用?西醫&中醫5大治療方法×預防胃潰瘍的4個重點!