焦慮,是每個人或多或少都會在生活當中遇到的情緒,適當的壓力使我們推進身上的任務,但若是久久無法排解掉焦慮,並且時常擔憂東、擔憂西,任何小細節都可能成為焦慮來源,進而影響到日常生活品質,像是失眠、注意力不集中、容易倦怠,甚至引起嘔吐、腸胃不適等生理反應,就連身邊的人也不斷提醒「你壓力是不是太大了?」
這時候的確就需要將注意力放回自己身上,審視自己是否「無法停下焦慮」,已讓焦慮成為病態呢?這次,將會為各位介紹焦慮症的一種──廣泛性焦慮症(英文:Generalized Anxiety Disorder,簡稱GAD),希望能讓大家更加理解廣泛性焦慮症患者,或是察覺到自己、身邊的人有類似的症狀時,都能有病識感,進而就醫尋求專業協助。
廣泛性焦慮症症狀
廣泛性焦慮屬於慢性的心理疾病,很難根治,需要長期與專業人士配合治療,若不好好控制,便有可能惡化成憂鬱症。
憂鬱症詳細介紹請參考:
【認識憂鬱症】別讓憂鬱症帶走你重要的人!
【憂鬱症不復發】憂鬱症需要住院治療嗎?吃藥是否可以抑制憂鬱?
因此掌握好廣泛性焦慮症的症狀,對自己多加注意是很重要的,而根據精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5),以下症狀會被診斷為廣泛性焦慮症。
1. 對於許多的事件或活動(如工作或學校的表現)有過度焦慮和擔憂(擔心的期望),至少6個月的期間內,有此症狀的日子比沒有的日子多。
2. 個案認為難以控制此擔憂。
3. 此焦慮和擔憂伴隨以下6項症狀中的3項以上(兒童僅需1項症狀即可):
(1) 坐立不安(restlessness)或感覺緊張(keyed up)或心情不定(on edge)
(2) 容易疲倦
(3) 注意力難以集中,腦中一片空白
(4) 易怒
(5) 肌肉緊繃
(6) 睡眠困擾
4. 此焦慮、擔憂、或身體不適的症狀引起臨床上顯著的苦惱或社交、職業或其他重要功能減損。
5. 此困擾無法歸因於某物質(例如:濫用的藥物、醫藥)或另一身體病況(如:甲狀腺機能亢進)的生理效應。
6. 此困擾無法以另一精神疾病做更好的解釋。
而除了上述症狀之外,可能還會衍生出心悸、頭痛、呼吸問題、腸胃不適等生理反應,但大多數的病患會選擇「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的方式就醫,忽略了病源可能是來自於焦慮症,因此若是症狀久久未獲得改善,也要多多注意自己的心理健康。
另外,多重症狀下也會有自律神經失調的問題,而自律神經失調亦是廣泛性焦慮患者的症狀之一,更多關於自律性神經失調的資訊可以參考:
自律神經失調看哪科?有哪些症狀?發生的原因通通整理在這篇
廣泛性焦慮症成因
目前廣泛性焦慮症並沒有確切的病因,通常也並非單一病因引起,而是多方導致而成,像是環境、遺傳,都會是引起廣泛性焦慮症的因素。 另外,在患者當中,女性的比例比男性高,女性的終生盛行率又是男性的2倍。
遺傳
如果雙親之一有廣泛性焦慮症,其子女的患病機率比一般人更高,基因方面的影響大概佔15~20%。遺傳方面的影響可以說是非常深刻,因此在知道家族有病史的前提下,對自己心理狀態的察覺能力便顯得更加重要了。
環境
社經地位較低,又或是孩童時期曾經遭受身體、精神上的虐待,擁有慢性疾病的患者皆不在少數。還有像是正在面臨離職、離婚、分居,在家庭及工作上處於低潮期,多重壓力下無從排解,便可能會引起廣泛性焦慮症。
當今疫情肆虐,許多人生活受到衝擊,想要排解焦慮、壓力,可以參考:
居家防疫如何保持心理健康?面對焦慮與壓力,你可以試試這幾種方法
廣泛性焦慮症檢測
但是有時候要自我察覺病情其實相當不易,當你漸漸習慣自己焦慮的情緒,或許就會開始覺得「沒什麼」、「這還好吧?」,甚至開始覺得這一切都是正常現象,只是自己愛操心而已,待惡化時已經錯過了治療的最佳時機。
在不知道怎麼評估之際,可以參考看看廣泛性焦慮量表:
在過去兩週,以下症狀會多常困擾你? | 完全沒有 | 幾天 | 超過一半天數 | 幾乎每天 |
---|---|---|---|---|
覺得緊張、焦慮、心情不定 | 0 | 1 | 2 | 3 |
覺得無法停止或控制焦慮 | 0 | 1 | 2 | 3 |
對很多不同的事感到擔憂 | 0 | 1 | 2 | 3 |
難以放鬆 | 0 | 1 | 2 | 3 |
焦躁不安到難以安靜坐著 | 0 | 1 | 2 | 3 |
容易心煩或易怒 | 0 | 1 | 2 | 3 |
感到害怕,就像發生可怕的事情 | 0 | 1 | 2 | 3 |
以上量表總分為21分
5-9分:輕度,須持續監測
10-14分:中度,需進行治療
15-21分:重度,需進行治療
也要再次提醒,若是焦慮的問題已經使你重影響到生活,盡快尋求專業人士協助才是上策。
廣泛性焦慮症治療
根據患者症狀不同會有不一樣的治療方法,但大致上皆是以心理、藥物二方面雙管齊下。
心理
第一線的心理治療會進行「認知行為治療」,需要與患者進行反覆的面談,了解患者的心理問題,也讓患者逐漸能夠控制自己的心裡想法,達到減緩焦慮的效果。
藥物
藥物方面在第一線會選擇含有血清素的藥劑,藉以改善病人的症狀,但是較無法馬上改善,通常需要4~6個月左右的持續治療,才能看見效果,治療時間也需要長達1年以上,雖然過程漫長,但如果能夠搭配規律作息、運動,都能讓病情加速好轉。
更多血清素的詳細資訊請參考:
從「心」靜下來,告別憂鬱──血清素
廣泛性焦慮症預防方法
就跟一般感冒一樣,其實預防廣泛性焦慮症其實沒有一個確切的方法,絕對不是做了什麼就不會得病,但如果養成良好的生活作息、規律運動,以及健康飲食,就可以大幅改善生活品質,不只是生理,連心理健康也會好轉起來。
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結語
因為大環境的壓力下,使得心理疾病逐漸變成現代人的文明病,然而心理疾病治療不易,常常需要長時間的抗戰才能看見效果,因此「病識感」就顯得更加重要了,希望透過本篇的介紹可以讓你更加了解廣泛性焦慮症,除了關心身邊的人,也要記得多多注意自己的心理健康喔!