突然暈眩、噁心是耳石在搞鬼！耳石脫落症的成因&症狀介紹，復位術治療與攝取維生素D真的有效嗎？應該看哪科？完整治療與預防方法一次破解！

俗話說一日之計在於晨，但是每天醒來起身的那一刻，乃至稍微轉個頭或俯身撿個東西，就突然覺得超暈、站不穩、還伴隨著噁心想吐的感覺，一整天的思緒與好心情都被毀了，甚至擔心是不是中風或其它疾病的前兆……。

如果你最近也有這些煩惱，先不用緊張，可能是罹患了「耳石脫落症」，本篇將介紹耳石的構造、脫落成因與症狀，還會分享耳石的治療原理與預防方法，說不定能夠幫你解決日常暈眩的困擾哦！

耳石是什麼？為什麼會脫落？

人類的頭部裡有個被稱作「前庭系統」的器官，負責維持人體的平衡感與空間感。前庭系統可再分為耳石器官與半規管兩個部分。人體的左右耳中各有兩個耳石器官，分別為橢圓囊與球狀囊，上面附著一層蛋白樣膠質膜，膜上則有由碳酸鈣組成的結晶體，也就是俗稱的耳石。

那麼耳石脫落是什麼意思呢？它的正式醫學名稱為「良性陣發性姿勢性眩暈（Benign Paroxysmal Positional Vertigo, BPPV）」，指的是耳石掉進負責掌管平衡的半規管中，且在半規管的內淋巴液中漂浮，不僅會使兩耳失去原有的協調性，還會導致暈眩、噁心等不適感。

引發耳石脫落的可能原因

耳部曾有外傷，如遭受外力衝撞、接受手術等
耳部遭受感染，比方說中耳炎、藥物中毒、前庭神經炎等
糖尿病容易導致内耳供血不足，橢圓囊上的膠質膜也會隨著營養缺乏而變薄，使耳石更加容易脱落。
前庭神經炎、前庭動脈阻塞等內耳病同樣會影響血液循環、造成供血不足，引發耳石脫落。
骨質疏鬆等老化現象也會引發耳石脫落，尤其好發在50～70歲年齡層。

耳石脫落有哪些症狀？與梅尼爾氏症有何不同？

想像一邊耳朵器官完好、另一邊卻有所缺失的情況，就算不是強迫症患者，也會覺得怪怪的吧？這並不是你的錯覺，當耳石突然錯位到負責人體平衡的半規管中，平衡感是真的會跟著出狀況。

另外，在淋巴液中四處滾動的耳石就像在鞋子中的小石頭一樣，也會刺激頭部的交感神經。平時不動時沒事，不過只要抬頭、低頭或轉到某一角度，就容易引發下列不適感：

突然感到天旋地轉、頭重腳輕

單發且短暫性暈眩，每次不超過1分鐘

通常只有單側的暈眩感比較明顯

噁心嘔吐感、會冒冷汗

眼睛產生振顫

其實除了耳石脫落症之外，梅尼爾氏症也可能導致暈眩、噁心、失衡感，因此也有不少人會將耳石脫落與其搞混，不過兩者的成因與症狀不盡相同，以下將以表格簡單說明一下：

	耳石脫落	梅尼爾氏症
成因	耳石移位、特定頭部動作引發	目前主要原因不明，一般認為是內淋巴異常引起
症狀	頭轉向特定側時暈眩感較明顯，單次發作且時間短、會有噁心不適感	暈眩現象可能長達10分鐘以上～數小時，可能伴隨噁心感、耳鳴等

🌟想認識更多關於梅尼爾氏症的成因與改善方法，可以參考這篇文章哦🌟
過勞引發耳朵積水！梅尼爾氏症帶來的影響有哪些？

耳石脫落會自己好嗎？要花多久時間？

基本上，耳石脫落症可以自行復原。在完全不接受治療的情況下，可以等它自己被淋巴液溶解，或是在仰躺的狀態下左右擺動頭部、促使耳石歸位，不過可能需要耗費約半～1個月左右的時間才能痊癒。

不過其實專家並不建議這樣做，因為等待痊癒的過程太耗時，隨便搖晃頭部還可能併發其它問題，為避免暈眩加重或對生活造成不便，還是儘早就醫檢查、接受專業治療較妥當。

耳石脫落該看哪科治療？有無後遺症？

若發現轉動頭部到某一定點時會出現暈眩、噁心的現象，可以到耳鼻喉科接受Dix-Hallpike檢查，經診斷為耳石脫落症之後，醫師會再針對需求安排頭部復健或藥物治療。

Dix-Hallpike檢查是什麼？

醫師會讓患者坐在床上，讓患者頭部轉向某一側並迅速躺下，使頭部低於床的一端，幾秒後會出現嚴重的眩暈，持續15秒後再產生旋轉性眼球震顫。接著使患者坐起、往另一側重複相同動作，若眼球震顫方向與前述臥位時相反，則代表罹患耳石脫落症。

耳石的治療方法

✅ 頭部復健

又稱「耳石復位術」或「Epley復位手法」，它是一種物理性的治療方法，復原成功率高達9成，僅有少數人須再接受第二次復健治療。其治療過程如下：

使患者仰臥。

醫師會將患者頭部向側面轉45度角，此過程可能會引起暈眩症狀，等到暈眩消失後，醫師會再將患者的頭部以45度角轉向另一側，最後再轉向另一側一次，等患者適應後，醫師會將旋轉範圍增加至90度，加強復健效果。

使患者側臥，面部朝下。

等到暈眩及眼振現象消失後，患者可起身坐直，並休息2～3分鐘。

最後再次躺下確認是否有暈眩或眼振等不適，若症狀解除即完成治療，可安排2～4週後再次回診複檢。