早上醒來狂打10連個噴嚏、鼻水流不停等等狀況，相信是不少人打開新的一天的第一件事。到底怎麼會常常面臨呼吸道不舒服，甚至有時眼睛也跟著紅腫發炎呢？原來是過敏所引起的！你知道過敏也分成四種嗎？跟著小編來一探惱人過敏的原因及症狀。
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過敏是什麼？
過敏 (allergy)是不少人每天都會面臨的問題，包括氣候溫差大的時候，止不住的鼻水與噴嚏，又或者到了某個特定季節或時期，眼睛、鼻子、喉嚨都開始發炎不舒服，那就是過敏了。簡單來說，過敏是人體免疫系統對於原本對人體無害的物質，卻認定為對身體有潛在性威脅，所產生的過度反應。
這些能夠導致人體有過敏反應的物質，又稱為過敏原(allergens)，過敏原又包括花粉、植物種子、黴菌、毒素、蟲、動物的毛皮屑、小分子等等的東西。
在生物學上，過敏反應是由過敏原、免疫球蛋白E (IgE)與肥大細胞(mast cell)這三個因子間的相互作用而來的。過敏反應在身體裡的一連串反應如下：當身體初次接觸到了某一過敏原，過敏患者的淋巴球會製造並釋放大量的專一性IgE(針對某一過敏原)，臨床研究發現有50%患者的IgE值高出正常值。被製造出的IgE作為身體錯認為解藥，會聚集到皮下、上呼吸道、鼻腔黏膜或消化道器官等等的細胞表面上，導致肥大細胞開始致敏化，致敏化可維持半年或數年。
直到再次接觸到同一過敏原時，附著於肥大細胞表面的IgE會與花粉交互連結，並誘發肥大細胞的活化與釋放多巴胺等致過敏物質。過敏物質會導致局部的充血腫脹、血管通透性增加等症狀讓患者不舒適。
過敏的4大種類：原因&症狀
由環境中會接觸到人體過敏原，過敏又可以分為四種：速發型、抗體誘發型、免疫複合物誘發型、遲發性過敏。遲發性過敏是唯一沒有抗體參與，其餘三種皆有抗體的參與。
這幾種經由臨床實驗後，發現由三種器官所引起，呼吸道、腸胃道與皮膚，而這三個器官的共通點就是與外界環境是相通的，暴露於外界的環境，也讓外界的物質容易經由這三種管道進到人體。小編接下來就逐一介紹這四類的過敏。
速發型過敏
第一型過敏反應，又稱立即性過敏反應（immediate hypersensitivity），是最多機會接觸到的過敏，流不停的鼻水或是身體起疹子都是這類型的症狀，又可視為免疫球蛋白E (IgE)誘發的過敏反應。特定過敏原第一次與人體接觸後，與特定B細胞上的抗體結合，這導致特定的IgE大量被製造，這些被製造出的IgE與過敏原結合後就會附著於肥大細胞。等到相同的過敏原再次接觸人體時，肥大細胞就會被誘發而釋放出發炎物質，像是組織胺、細胞激素、介白素等等的物質，讓該處發炎、紅腫發癢。
這一類的過敏源來自於蛋白質、植物花粉、藥物、食物、昆蟲。最常見的為日本的國民病──花粉症，而外來的蛋白質又包括了外來的血清及疫苗，食物則是有堅果類、海鮮、蠶豆、牛奶、豌豆等等。這類的過敏，從患者接觸到過敏原之後2~30分鐘會開始有過敏反應。常見的疾病有氣喘、蕁麻疹、食物過敏(蠶豆症、蛋奶過敏)、藥物過敏、季節性鼻炎、異位性皮膚炎、過敏性休克。
抗體誘發型過敏
抗體依賴性細胞毒殺過敏反應（antibody-dependent cytotoxic hypersensitivity），是第二型致病免疫反應，又稱為抗體誘發型過敏。患者免疫系統所產生的抗體，會對細胞上的抗原產生免疫反應。抗原可能是人體本身有的或是外來的，原本的細胞毒殺作用是對抗外來的細菌或病毒，而這類型的過敏反應，卻有可能讓免疫細胞毒殺到正常的細胞、危害正常的生理反應。
最常見的例子包括血型不相容的輸血反應、紅血球被自身抗體溶解的溶血性貧血、新生兒溶血、甲狀腺炎等等，因為自身的免疫系統反常，而攻擊體內正常的細胞或生理反應，若不即時就醫治療，嚴重的會危及生命。
免疫複合物誘發型
第三型過敏是免疫複合體媒介過敏反應（immune complex-mediated hypersensitivity）人體製造出的抗體與相應抗原結合後型成的免疫複合物，免疫複合物未被巨噬細胞清除，而跑到血管壁、腎臟或心臟瓣膜等地方堆積的話，會引起吞噬細胞過度的免疫反應，釋放出酵素(溶酶體酶)，反而讓人體局部或全身(一複合物沉積的位置)發炎。
常見的有 全身紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)、類風濕關節炎、血清病(Serum sickness)。如果抗原量不多但卻持續存在，並讓免疫複合物持續產生沉澱在各器官中，就會導致疾病如瘧疾、B型肝炎。所謂的農夫肺，則是由熱性放線菌（Thermophilic actinomycetes）的微生物進到身體引發第三型過敏反應所導致的。
遲發性過敏
延遲性過敏反應（Delayed type hypersensitivity），又稱第四型過敏反應（Type IV hypersensitivity）是一種細胞媒介型過敏反應，四類中唯一沒有抗體的介入，並由活化T細胞所主導的過敏。此過敏以誘發物質來分可分為接觸性皮膚炎及肉芽腫過敏。
接觸型皮膚炎(contact hypersentivity)常見的過敏原包括橡膠、金屬、化妝品等等的有機小分子(可稱為半抗原)，這些小分子可進入人體皮膚並與蛋白結合成為複合體。當這些半抗原再次進入人體後，初次已被產生的記憶T細胞就會刺激巨噬細胞釋放發炎物質。症狀包括水泡及紅疹。
異物肉芽腫過敏(granulomatous hypersentivity)則是另一種。這類型過敏會因為抗原難以被免疫系統消滅，而免疫系統長期被抗原刺激，巨噬細胞會採取大量包圍抗原，而轉化成了類上皮細胞堆積變成肉芽腫。這類過敏的抗原包括難搞的結核菌、寄生蟲等等。
總結
常常對於早上一連串的噴嚏無所適從，或是對寵物的毛髮起了疹子渾身不舒服，那就是過敏所導致的！這篇文章，小編介紹你「過敏」，過敏雖然很普遍，但絕別小看過敏了！嚴重的過敏不只會傷及人體各部位，還有可能會致命。認識這個淺在的威脅，讓你離健康又更進一步！
